DIVING Hospital(Decompression Sickness)

감압병(Decompression Sickness)

1.정의
감압병(decompression Sickness, Bends, Caisson disease)은 잠수와같은 높은 기압하에서 노출후 적절한 감압이 이루어지지 않았을 경우 신체내 조직이나 혈액속에 녹아있던 질소가 기포화하면서 발생하는 질환이다.
관절근처 특히 지방조직내에서 기포가 생성이 되면 심한 관절통 즉 전형적인 “벤즈”를 일으키고 혈관내에서 생겨서 중요한 뇌, 척수부위의 혈액공급을 차단하면 해당부위의 신경이 지배하는 사지에 저린증상, 근력약화, 심하면 마비증상을 일으키게 된다.
그리고 폐순환내에 심한 기포는 쇼크(Chokes)라고하는 심폐 감압병을 유발하며 심한 흉통, 기침, 호흡곤란 등을 동반한다.
2.증상 및 증후
- (1) 피부증상 가려움증, ,발적, 부종, 피부변색
- (2) 신경증상 감각둔마, 저린감, 팔,다리의 근력약화 혹은 마비, 배변장해, 연하 및 언어장해, 청력 및 시력장해, 피로감, 두통
- (3) 통증 관절통, 요통, 복통, 사지로 내려가는 방사통
- (4) 귀 혹은 전정기능 증상 오욕감 및 구토, 평형감각 상실, 보행장해, 안구진탕, 청력소실
- (5) 심폐증상 흉통, 호흡곤란, 무정맥, 기침, 실신, 쇼크, 심장마비 이중 가장 흔한 것은 주로 관절 부위의 심한 통증으로 팔,다리로 방사되기도하며 등,허리의 통증이나 복통을 일으키기도 한다. 이들 증상은 대개 15분-12시간내에 나타나나 상승후 즉시 나타날 수도 있다.
3.예방 및 치료 감압이 필요한 잠수를 하지 않는다. 잠수표 사용법을 익히고 그 표에 따라 잠수하며 1분에 18m(60 ft)의 상승속도를 초과하지 말아야 한다. 무엇보다도 중요한 것은 안전수칙을 잘 지키는 것으로 다이브 테이블을 사용시는 실제 깊이보다 3m 정도 깊게 잡으면 더욱 안전을 보장 받을수 있다. 그리고 다이빙 전,후 심한 운동을 피하고,너무 찬물에서 체온을 뺏기지 않도록 하며, 반복 다이빙이나 25m이상 깊이 내려가는 것을 삼가는 것이 좋다. 다이빙후 뜨거운 목욕,12시간내의 비행기 탑승등도 피해야 할 위험요소이다. 치료는 즉시 재압치료를 받는 것이지만 우선은 가까운 병원에서 응급처치 후 챔버가 있는 병원으로 이동하는 것이 바람직하며 가능한 한 빨리 산소를 투여 하는것이 필수적이다.